Estratégia da Reunião de Necessidades de Desenvolvimento

A Estratégia de Reunião de Necessidades de Desenvolvimento ( DNMS ) é uma abordagem de psicoterapia desenvolvida por Shirley Jean Schmidt, MA, LPC. ^[1] É projetado para tratar adultos com feridas de trauma psicológico (como os infligidos por abuso verbal, físico e sexual) e com feridas de anexos (como as que são infligidas por rejeição, negligência e entupimento dos pais). O DNMS é uma terapia do estado do ego com base no pressuposto de que o grau em que as necessidades de desenvolvimentonão foram adequadamente atendidas é o grau em que um cliente pode ficar preso na infância. Este modelo visa identificar os estados do ego que estão presos no passado e ajudá-los a se soltar corrigindo as necessidades de desenvolvimento insatisfeitas. O processamento começa com o terapeuta DNMS orientando um paciente para mobilizar três estados internos do ego do recurso: um ser adulto adulto, um eu adulto protetor e um eu básico espiritual. O terapeuta, então, orienta esses três Recursos para ajudar gentilmente os estados de ego infantil feridos a se libertar do passado, atendendo às suas necessidades de desenvolvimento insatisfeitas, ajudando-os a processar através de emoções dolorosas e estabelecendo um vínculo emocional. O relacionamento causado pelas partes infantis com esses Recursos é considerado o principal agente para a mudança. Alternativa de estimulação bilateral (popularizada pelo EMDRterapia) é aplicado em pontos-chave no protocolo para melhorar o processo. O DNMS enfoca uma atenção especial na cura de introjetos inadaptados (estados do ego feridos que imitam os cuidadores abusivos, negligentes ou disfuncionais). O modelo pressupõe que estes estados do ego causam maior dificuldade para os clientes; portanto, ajudá-los a curar podem resultar em um benefício significativo – levando a uma diminuição nos comportamentos indesejados, crenças e emoções.

Ego states / parts of self

De acordo com Daniel Siegel , um estado de espírito pode se enraizar quando um evento positivo é experimentado repetidamente; quando um evento negativo é experimentado repetidamente; ou quando um evento traumático é esmagador. ^[2] O DNMS assume que os estados de mente enraizados podem se tornar sub-personalidades, partes de si ou estados do ego com um ponto de vista. Algumas partes se formam reagindo aos outros, enquanto outras se formam introduzindo outras. ^[3]

A introjecção é a internalização inconsciente dos comportamentos, idéias, valores ou pontos de vista de outra pessoa. ^[4]^[5]^[6]^[7] Um introject é uma representação interna de outra pessoa. O DNMS assume que um introjetor pode se formar quando os neurônios espelhos disparam durante eventos de relacionamento significativamente positivos ou negativos. Os estudos de neuroimagem demonstraram que certos circuitos neurais se ativam em uma pessoa que está realizando uma ação, expressando uma emoção ou experimentando uma sensação, e em uma pessoa que está observando a ação, a emoção ou a sensação dessa pessoa. ^[8] Vittorio Gallese , um dos descobridores de neurônios espelhados, chama essa ativação compartilhada. Ele acredita que a ativação compartilhada de circuitos neurais leva a simulação incorporada . A simulação incorporada significa que as representações internas dos estados do corpo associados às ações, emoções e sensações dos observados são evocadas no observador, “como se” ele ou ela estava fazendo uma ação similar ou experimentando uma emoção ou sensação semelhante. ^[9] Gallese acredita que este processo seja um mecanismo funcional básico do cérebro, que se envolva de forma automática e inconsciente, não como resultado de um esforço cognitivo desejado ou consciente, não destinado a interpretar as intenções dos outros. Isso sugere que a formação de introjetos das pessoas significativas em nossas vidas é um reflexo biológico que – para melhor ou pior – não temos controle sobre isso.

Partes de si podem interagir umas com as outras, como membros da família – por exemplo, de forma cooperativa, antagônica ou ambas. Eles podem ter agendas concorrentes, o que pode levar a conflitos internos. O DNMS é uma terapia do estado do ego . Como outras terapias do estado do ego, visa ajudar os estados feridos do ego ferido e estimular a cooperação e a integração entre estados do ego. (Outras terapias do estado de ego incluem psicossíntese , Gestalt-terapia , análise transacional , Sistemas de Terapia Familiar Interno , Diálogo Voz e psicoterapia criança interior .)

Partes saudáveis de si

Peças saudáveis da própria forma em resposta a afirmações positivas, afirmando relacionamentos com modelos que são amorosos e sintonizados. Eles vivem no presente; sentir e gerenciar toda a gama de emoções; ter opiniões positivas sobre o eu e o mundo; envolver-se em comportamentos apropriados e desejáveis; e têm um ponto de vista adaptativo. Algumas partes saudáveis de si podem ser introjetos adaptativos, ou representações internas de cuidados, pessoas de apoio. Um terapeuta DNMS ajudará um paciente a mobilizar estados do ego de Recursos saudáveis e internos que possam reparar partes feridas de si para ajudá-los a curar.

Peças feridas de SI

Partes feridas de autoforma em resposta a traumas; e negativos, ferindo relacionamentos com modelos que são abusivos, negligentes, rejeitados e enredados . Eles vivem no passado; estão presos em emoções dolorosas; ter crenças negativas e irracionais sobre o eu e o mundo; envolver comportamentos indesejados ou inapropriados; e tem um ponto de vista inadaptado. O modelo DNMS pressupõe duas categorias de estados de ego feridos – partes reativas e introjectos inadaptados.

Peças reativas

Peças reativas da autoforma em reação a experiências significativamente feridas. As pessoas geralmente são muito conscientes dos comportamentos problemáticos, crenças ou emoções de partes reativas. Existem muitos tipos de peças reativas. Alguns possuem emoções cruas, como ansiedade, terror, raiva, tristeza, tristeza, desespero, vergonha e desesperança. Alguns realizam reações a experiências traumáticas específicas. Alguns lidam com emoções dolorosas com comportamentos que evitam a dor como retirar, beber ou comer em excesso. Alguns lidam com emoções dolorosas com comportamentos auto-punitivos como cortar, morrer de fome ou isolar. Alguns rebeldes com comportamentos arriscados ou autodestrutivos, como beber, fumar ou se engajar em sexo desprotegido. Alguns tentam gerenciar pessoas prejudicadas com comportamentos estratégicos agradáveis, como o cumprimento ou a superação. Alguns tentam evitar ataques de outros através de comportamentos agressivos – colocando uma fachada de força, intimidação, controle ou poder. E alguns tentam controlar outras partes do self com advertências, ameaças, comandos ou admonições destinadas a encorajar comportamentos que agradam os outros ou desencorajam comportamentos que possam prejudicar os outros.

Introddos maladaptivos

Um introjeto mal adaptado é uma parte do eu que se forma quando os neurônios espelhos disparam na presença de um modelo importante que está fisicamente ou emocionalmente ferido (como um pai abusivo ou rejeitando). No modelo DNMS, um introjetor inadaptado é conceitualizado como parte de si mesmo com uma verdadeira natureza intrinsecamente boa, que está vestindo uma máscara ou uma fantasia de forma involuntária que transmite as mensagens de ferimento do modelo. A máscara é a gravação gravada do neurônio espelho de uma experiência de ferimento do passado.

Quando a máscara é ativada (ou quando a gravação é reproduzida), a mensagem de ferimento é direcionada para partes reativas que percebem a experiência de ferimento do passado ainda está acontecendo no presente. (A relação entre os introjetos inadaptados e as partes reativas no modelo DNMS é semelhante à relação entre o cão superior e as peças underdog no modelo Gestalt). ^[10]

Intervenções

O DNMS se empenha em retirar inadaptados introjetos do passado. Isso se destina a parar o conflito interno gerado entre as máscaras introjetando feridas e as peças reativas feridas.

O processamento começa com o Resource Development Protocol. Este protocolo fortalece a conexão de um cliente com três partes saudáveis de si mesmo – um ser adulto induzido, um eu adulto protetor e um eu básico espiritual. Esses recursos são baseados em experiências reais que um paciente teve de nutrir e proteger um ente querido e experiências espirituais de pico – para que os pacientes compreendam seus recursos são partes reais de si mesmos e não apenas ajudantes imaginários.

Em seguida, uma série de etapas são empregadas para identificar um grupo de importantes introjects maladaptivos conectados por um tema comum, como rejeição, abuso ou enredadinho. Os passos incluem um Questionário de Necessidades de Anexos, um Protocolo de Sala de Conferências e um Protocolo de Mudança de Dominância.

Uma vez identificados, esses introjetos são convidados a se conectar aos Recursos. Um terapeuta DNMS orientará os Recursos para atender às suas necessidades de desenvolvimento, processando suas emoções dolorosas e fortalecendo um vínculo emocional. De acordo com o modelo DNMS, essas interações com recursos partes de si ajudarão a curar introjetos. Enquanto curam, os pacientes relatam comportamentos indesejados, crenças e emoções diminuem.

Pesquisa

Dois artigos de estudo de caso da DNMS foram publicados em revistas com revisão de pares. Um é um estudo de caso sobre um paciente com transtorno de identidade dissociativa. ^[11] O outro é oito estudos de caso que representam o trabalho de três terapeutas DNMS. ^[12] Embora estes estudos de caso publicados tendam a sustentar a afirmação de que o DNMS é efetivo, eles não atendem aos critérios para pesquisas empíricas. O DNMS ainda não foi testado em ensaios clínicos controlados e não pode ser chamado de terapia baseada em evidências.

Veja também

Dissociação (psicologia)

Referências

Ir para cima^ Schmidt, Shirley Jean (2009). A Estratégia de Reunião de Necessidades de Desenvolvimento: Uma Terapia do Estado de Ego para Cura de Adultos com Trauma da Infância e Feridas de Anexos. San Antonio: Instituto DNMS. ISBN 978-0-615-27469-0.
Ir para cima^ Siegel, DJ(1999). A mente em desenvolvimento: Rumo a uma neurobiologia da experiência interpessoal. Nova York: Guilford Press. ISBN 978-1-57230-453-6.
Ir para cima^ Introjecção
Ir para cima^ Berne, E. (1961). Análise transacional em psicoterapia, psiquiatria individual e social sistemática. Nova York: Grove Press. ISBN 978-0-345-33836-5.
Salte para cima^ Freud, S. (1923/1961). O ego e o id. Em J Strachey (Ed. E Trans.), A edição padrão das obras psicológicas completas de Sigmund Freud (Vol.19). Londres: Hogarth Press. (Trabalho original publicado em 1923).
Ir para cima^ Perls, FS (1973). A abordagem Gestalt e a testemunha ocular da terapia. Science and Behavior Books, Inc.ISBN 978-0-553-20540-4.
Salte para cima^ Watkins, JG, & Watkins, HH (1997). Ego afirma: Teoria e terapia. Nova York: Norton. ISBN 978-0-393-70259-0.
Salte-se^ Gallese V., Fadiga L., Fogassi L. e Rizzolatti G. (1996). Reconhecimento de ação no córtex premotor. Brain 119: 593-609.
Ir para cima^ Gallese V., Eagle ME e Migone P. (2007). Sintonização intencional: neurônios espelho e os fundamentos neurais das relações interpessoais. Jornal da American Psychoanalytic Association, 55: 131-176.
Ir para cima^ Perls, FS, Hefferline, RF, & Goodman, P. (1951). Terapia Gestalt: Excitação e crescimento na personalidade humana. Nova Iorque: Dell. ISBN 978-3-423-15050-7.
Ir para cima^ Schmidt, SJ (2004) Estratégia de reunião de necessidades de desenvolvimento: uma nova abordagem de tratamento aplicada ao transtorno de identidade dissociativa. Journal of Trauma and Dissociation, 5 (4), 55-78.
Ir para cima^ Schmidt, SJ, & Hernandez, A. (2007). A Estratégia da Reunião de Necessidades de Desenvolvimento: oito estudos de caso. Traumatologia. 13: 27-48.